[ Pobierz całość w formacie PDF ]

 Pani Carmichael musi dostać kolejną dawkę antybiotyku w
kroplówce, niestety ta kaniula przecieka, więc zamiast kolejnego wkłucia i
potem jeszcze kolejnego powinniśmy zrobić wkłucie centralne.
 Hm  mruknął Jake, obejrzał ręce starszej pani i pokiwał głową. 
Musimy poddać panią kuracji antybiotykowej, ponieważ woreczek
żółciowy, który wycięliśmy, był zródłem infekcji. W tym celu jednak trzeba
założyć wenflon do żyły o większym przekroju, na szyi lub pod
obojczykiem.  Mówiąc, wskazał odpowiednie miejsca.  To oznacza
drobny zabieg.
 Znowu mnie uśpicie?  zaniepokoiła się pacjentka.
 Nie, nie  wtrąciła Hannah.  Doktor Holt da pani znieczulenie
miejscowe. Przewieziemy panią na OIOM, ale pózniej wróci pani tutaj. To
potrwa z godzinÄ™.
Przerwało im brzęczenie obu pagerów. Dwie ofiary zderzenia
czołowego były w drodze do szpitala.
 Właściwie to nie ja, ale doktor Stewart zajmie się panią  odezwał
się Jake, chowając swój pager do futerału przy pasku.  To znakomita
lekarka, więc zostawiam panią w dobrych rękach.
Hannah żołądek się skurczył ze strachu, ale wiedziała, że przy
pacjentce nie należy rozpoczynać żadnych dyskusji. Szczególnie przy
Bardzo Ważnej Pacjentce.
 Zajmę się przygotowaniami  rzuciła i wyszła za Jakiem z pokoju.
 Dołącz do mnie na ratunkowym, jak tylko skończysz  polecił i
ruszył w stronę schodów.
47
R
L
T
 Zaczekaj!  Hannah chwyciła go za ramię.  Chyba mnie nie
zostawisz z tym samej?
 Robiłaś już takie wkłucia, ostatnie nie dalej niż dwa dni temu. 
Spojrzał na nią z niepokojem.  A może głowa cię boli?
Byłaby to dobra wymówka, lecz Hannah po prostu nie mogła
stchórzyć.
 Z moją głową w porządku, ale na miłość boską, ona jest znajomą
doktora Matthewsa!
Nie mogła uwierzyć, że Jake pozwoli jej przeprowadzić tego rodzaju
zabieg. A jeśli coś się stanie?
 Posłuchaj, zaraz przywiozą poważnie rannych, a pani Carmichael już
jakiś czas temu powinna dostać antybiotyk  przypomniał Jake rzeczowym
tonem.  Potrafisz założyć wkłucie centralne. Wezwij jakiegoś studenta,
żeby ci asystował, bo Richard będzie ze mną...
 Ale...
 I jak tylko skończysz, nie zapomnij zejść na ratunkowy.
Z tymi słowami zaczął schodzić ze schodów.
Hannah odprowadziła go wzrokiem. Bardzo żałowała, że zabiegu nie
można odłożyć na pózniej. Ale kto wie, dyżur może okazać się ciężki i
karetki z ofiarami wypadków będą podjeżdżały jedna za drugą. Jeśli pani
Carmichael nie dostanie antybiotyku, może dojść do szoku septycznego. A
poza tym wolałaby nie musieć tłumaczyć się przed szefem, dlaczego nie
przeprowadziła zabiegu. Wciągnęła powietrze głęboko w płuca i powoli je
wypuściła.
Jestem chirurgiem, dam sobie radÄ™, dwa dni temu razem z Jakiem
zakładaliśmy wkłucie centralne. Czym ten zabieg różni się od tamtego?
Tylko tym, że pani Carmichael jest przyjaciółką matki ordynatora.
48
R
L
T
Nie myśl o tym, odezwał się głos rozsądku.
Hannah wróciła do dyżurki pielęgniarek. Razem z Josie załatwiły
przetransportowanie pani Carmichael na OIOM, potem przez pager wezwała
studentkę odbywającą staż, Renee Anderson, żeby asystowała jej przy
zabiegu. Na OIOM ie wszyscy byli bardzo zajęci, więc nikt nie mógł im
pomóc. Pielęgniarka wpadła jak po ogień, podłączyła chorą do aparatury
monitorującej pracę serca i zanim wypadła, wskazała świecący przycisk
alarmowy na podłodze.
 W razie kłopotów nadepnij na to  poinstruowała.
Hannah spojrzała na Renee, która wzruszyła tylko ramionami i
mruknęła:
 Uważaj, bo łatwo zupełnie niechcący na to stąpnąć.
Do dzieła, pomyślała Hannah. Krok po kroku wyjaśniła pani
Carmichael, co będzie robiła, potem dała jej zastrzyk znieczulający. Starsza
pani zachowywała się wspaniale. Jeśli nawet się bała, nie dawała tego po
sobie poznać. Jej odwaga i opanowanie udzieliły się Hannah.
Poprosiła Renee, by przysunęła bliżej aparat do USG i przyłożyła
końcówkę we wskazane miejsce.
 Musimy znalezć żyłę podobojczykową  wyjaśniła.
 O, już ją mamy! Zatrzymaj  poleciła, kiedy na ekranie monitora
zobaczyła żyłę.  Zaraz wkłuję się w to miejsce  rzekła do pacjentki. 
Proszę dać znać, gdyby bolało.
Na szczęście znieczulenie działało i pani Carmichael ani drgnęła.
Hannah pracowała w spokoju. Już prawie kończyła, kiedy rozległ się sygnał
alarmowy aparatu monitorujÄ…cego pracÄ™ serca.
 Coś nie tak?  zaniepokoiła się Renee.
 Częstoskurcz komorowy  mruknęła Hannah, zerkając na monitor.
49
R
L
T
Teoretycznie wiedziała, że zbyt głębokie wprowadzenie igły przy
cewnikowaniu może wywołać tego typu komplikacje, lecz nigdy nie
zdarzyło się to w jej obecności.
 Co teraz zrobimy?  w głosie Renee brzmiała nuta paniki.  Może
nadepnę na ten przycisk alarmowy? Niech pielęgniarka przyśle tu kogoś!
 Nie, zaczekajmy.
Hannah ze wzrokiem utkwionym w monitor odrobinę podciągnęła igłę
z cewnikiem do góry i zmieniła jej położenie. Modliła się w duchu, by
podjęta przez nią decyzja okazała się słuszna.
50
R
L
T
ROZDZIAA SZÓSTY
 Co siÄ™ tu dzieje?
Pielęgniarka wbiegła do pokoju.
 Wszystko w porządku  odparła Hannah i spojrzała na nią znacząco.
Czy ona nie rozumie, że pacjentka słyszy każde słowo? Nawet jeśli jest
powód do paniki, nie można jej denerwować. Na szczęście sytuacja szybko
się unormowała, serce pani Carmichael zaczęło znowu bić normalnym
rytmem i alarm się wyłączył.
 Dobrze się pani czuje?  zwróciła się do chorej.
 Tak  szepnęła starsza pani.
 Cieszę się. Igła z cewnikiem podrażniła mięsień sercowy i dlatego
włączył się alarm, ale teraz wszystko jest już dobrze. Cewnik jest we
właściwym miejscu. Założymy tylko szew zabezpieczający, żeby się nie [ Pobierz całość w formacie PDF ]

  • zanotowane.pl
  • doc.pisz.pl
  • pdf.pisz.pl
  • granada.xlx.pl
  •